等不到器官移植,一年近千人抱憾離世

2018年12月03日 08:10 風傳媒
爭取大體器官捐贈究竟要等多久,沒有標準答案,過去1年間,因等候器官移植不及而撒手人寰的國人就多達近千人。示意圖,與新聞個案無關。(資料照,林韶安攝)

爭取大體器官捐贈究竟要等多久,沒有標準答案,過去1年間,因等候器官移植不及而撒手人寰的國人就多達近千人。示意圖,與新聞個案無關。(資料照,林韶安攝)

你知道嗎?為了一個活下去的希望,器官捐贈移植登錄中心系統中,隨時都有近萬名患者在電話線彼端痴痴地守候。可惜幸運之神不可能眷顧每一個人,所以,雖有人因器官配對成功,喜獲重生;也總有人因苦等不到「愛的號碼牌」,只能抱憾離世。根據《風傳媒》獨家掌握,光是過去1年間,因等候器官移植不及撒手的國人就多達近千人。

大家都知道爭取大體器官捐贈的機會必須等,但究竟要等多久?卻沒有標準答案,因為患者等待的是哪一種器官或組織、以及大愛捐贈者與受贈者之血型、年齡、體型、體質等各種醫學配對考量,均會影響器官移植等候的時間與順位。

器官移植要等多久?

值得一提的是,過去國內大體器官都是由器捐中心「秉公」分配,雖然公平,但忽略了大愛捐贈者的心也是肉做的,若有親人需要器官移植救命,卻不能先救親人,教人情何以堪?故2014年衛福部修訂《人體器官移植分配及管理辦法》,在器官與組織「總捐贈數大於指定捐贈數」前提下,開放大愛者指定器捐五親等血親、姻親或配偶,藉此鼓勵並刺激民間遺愛人間的風氣。於是,國內器官移植等候時間長短的變數就變得更多了!

此外,進入器官移植等候有效名單也需通過醫師審核,並非病人想接受移植就可接受移植。以腎臟移植為例,部分國人濫服西藥尤其抗生素成性,導致台灣因腎衰竭必須終生接受血液透析或腹膜透析(洗腎)的人口逐年攀升,目前已逾8萬人,早已是全球洗腎人口密度最高的國家。

在不得已的情形下,才需要洗腎;而它只是治療嚴重腎臟衰竭的手段,並非洗腎治療本身造成器官損傷。(美聯社)
台灣因腎衰竭必須終生接受洗腎的人口逐年攀升,目前已逾8萬人,但並非所有洗腎患者都適合腎臟移植。示意圖。(資料照,美聯社)

癌症患者為何無法接受器官移植?

惟同是洗腎患者,病情仍輕重有別;部分患者對「洗腎人生」適應良好,即使明知接受腎臟移植可延長存活期,也未必願意甘冒手術的風險;此外,只要合併有癌症的患者,均無法接受器官移植,理由是術後病人終其一生都須服用抗排斥藥物,免疫力較常人低,可能導致原有癌細胞快速擴散。

因此,器官移植登錄中心等候腎臟移植患者約7500人,人數看似驚人,且常居各器官等候族群首位,實則也只占國內腎衰竭患者比率不到10%。令人揪心的是,腎衰竭患者走上大體器官等候這一步,病情已屬告急者不在少數,此時對病人來說,可能每一天都彷彿命懸一線,但器官移植的機會無法強求,也只能安慰自己:「得之我幸、不得我命。」

new-2018(19)1127-SMG0034-S02-風數據/器捐專題。這麼多人還在等。切割圖-4
 

根據《風傳媒》透過器官捐贈移植登錄中心獨家掌握,以2017年9月1日至2018年8月31日1年間進入該中心系統等候之3656名器官移植患者進行追蹤,其中竟有929人等不到1年就撒手人寰,比率高達25.4%,即平均每4人中就有1人挨不過1年。

2018(19)1127-SMG0034-S02-風數據/器捐專題。等不到的希望。切割圖-1
 

而在上述3656名新增器官移植等候者中,高達1608人、44%都是腎臟移植的等候者;然而期待愈高,失望往往也最高,到頭來等候腎臟移植者中,更有437人、比率27.2%因等不到移植的機會而抱憾入土。

2018(19)1030-SMG0034-S03-風數據/器捐專題。內文表_內表01-各器官等候者過去年1年退出配對原因統計
 

其次,眼角膜、肝臟、心臟的1年內新增的等候者也分別有934、870及167人,所幸少了眼角膜雖攸關視力及生活品質,但一般並不會直接危及生命安全;反倒是肝臟與心臟等候者中,1年內即分別有370人、71人,且同樣高達42.5%的比率,因等不到器官捐贈而死亡。

 

了解更多器官捐贈與移植,請洽器官捐贈協會器官捐贈移植登錄中心

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