每天都想做愛,是「性成癮」還是「性慾強」?人類性學家這樣說...

2018年04月17日 17:00 風傳媒

延續人類生命的三大驅力為食慾、睡眠、性慾,這最原始的驅力(Drive)運作正常,也是人體健康的指標之一,但若這些原慾出現過多或缺乏,都可能會造成困擾或疾病,例如:厭食症、暴食症、嗜睡症、失眠症等,今天要來談談許多人不陌生的「性成癮」,而性成癮相關題材電影不少,有興趣可以輸入關鍵字瞧瞧。

現實生活裡電子媒體發達,網路資訊暢通無阻,想看什麼動動手指就有,也因此產生一些現象,例如青少年對色情網路的重度依賴,導致對色情資訊上癮,造成青少年在生活脫序影響課業,甚至是人際關係疏離或互動障礙,這些例子是我協助兒少安置機構(育幼院)性議題事件處裡中常見的,而機構人員也常說,小孩每天都要自慰是性成癮了嗎?

其實性成癮這個詞是有爭議的,因為性慾望在個別差異中,很難確定多想要做愛是屬於性成癮?不過在2017年6月由Alejandra Salazarn所寫與性成癮相關的性慾亢進(Hypersexuality)文章中,說明美國精神病學協會在2010年發佈診斷「性成癮症」(後來稱之為性功能障礙)的初步標準草案。只有18歲以上的成年人才能診斷。

症狀如下:在至少6個月的時間內經歷以下五點,反復發生的性幻想,性慾和性行為:

一、花費的時間過長。
二、對消極情緒作出性反應且重複執行。
三、面對生活緊張事件,作出性反應且重複執行。
四、重複想控制或減少執行性反應,但都不成功。
五、持續執行時忽略對自己或他人身體及情感上的風險。

上述五點,因為影響其識別因素過多(例如:毒品、躁鬱症等),也造成診斷的困難。因此在精神疾病診斷準則手冊第五版(DSM-5),並無性成癮症,而是列在非特定性功能障礙中的診斷類別。性成癮現象屬於性慾異常兩個種類中,較少見的性慾亢進(Hypersexuality),意思是指性慾過分旺盛和強烈,在臨床上會出現性興奮頻繁、迫切性行為、性交時間長等症狀(黃一勝,2016),而另一種則為常見的性慾低下症(Hypoactive Sexual Desire Disorder),此症就先不多做介紹。

坊間對性頻繁常以性慾太強、縱慾過度形容,甚至還會以「一夜七次郎」來稱讚男性性能力,而在華人傳統對性的表達是保守情況下,許多人不會公開談論自己的「性」狀態和求助,所以也會影響此狀況盛行的資訊收集,但從國外的一些醫學研究得知,性慾亢進的盛行率為3%-6%(Karila L, WéryA, Weinstein A, Cottencin O, Petit A, Reynaud M, Billieux J, 2014)。看起來這數據其實並不算低,另外,國外有些研究發現大腦額葉或間腦損傷後,發生了性慾亢進與性偏好改變的例子。(Miller BL, Cummings JL, McIntyre H, 1986)看來,可能造成性慾強的因素還真不少,腦傷、消極情緒、亢奮、毒品、童年經驗等等。

(圖/pakutaso)
「性慾亢進」意思是指性慾過分旺盛和強烈,在臨床上會出現性興奮頻繁、迫切性行為、性交時間長等症狀。(圖/大川竜弥@pakutaso

那我們如何辨識自己和枕邊人,是否為「性慾亢進」或只是性慾強呢?簡單說,對於性交次數不滿意,經常感覺沒滿足性慾,幾乎便能認定為「性慾亢進」,但其實這樣判斷很主觀(黃一勝,2016)。也因此容易與性慾強的人發生混淆,所以在性問題困擾的評量上,辨識「性慾亢進」也要了解個人或伴侶對於性慾、性交頻率的看法和需求為何?生活壓力事件(如:失業的中年男性可能提高性行為活動,來展現自己的性健康與能力)、親密關係狀況?是否已對生活、工作及人際交往產生困擾?以上,不管是性交頻率多寡而影響個人生活品質、秩序,或是伴侶彼此對性愛次數不滿意(伴侶性慾不均衡的議題),只要是造成困擾、苦惱就應該被重視看待、及早治療,重新步上健康的生活軌道。

作者│鄭義鑫

ACS美國大學國際性學院執業性學家,1974年生,15年助人經驗。泌尿、精神科診所性健康顧問、性健康管理師、專欄作家。專業領域:男、女性功能困擾、情感及親密關係議題。

本文經授權轉載自性心健康美學(原標題:我的男人每天都想做愛,他「性成癮」了嗎?)
責任編輯/蔡昀暻

 

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ACS美國大學國際性學家學院執業性學家、中國心理諮詢師二級(證書編號1613001114200143)、性健康管理師、性心健康美學中心院長,以蘊聚幸福為宗旨及重視伴侶的親密關係為核心價值,採用有別於醫療注射與藥物之美國PLISSIT性治療模式為基底,發展出的性心理疏導和性生理訓練技術,來協助處理男女性功能、情感、親密關係等議題。

性健康專業領域:過早射精困擾、勃起困擾、性慾困擾、性交疼痛困擾、陰道痙攣、性高潮缺乏困擾、無性生活、親密關係困擾、性能量/性愉悅提升等。

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